ワクチンの副反応のご報告

副反応のご報告は、お問い合わせフォームよりお願いいたします。
ご報告の際は、以下の情報をご記入ください。

  • 報告者:本人又はご家族、現在の居場所、本人の性別及び年齢
  • 接種ワクチンについて:ワクチン名、接種した医療機関と住所、ロット番号、筋注又は皮下注
  • 副反応の詳細:内容、発現日、発現した時の国、回復又は未回復
  • 副反応が起こった後の対応:医療機関を受診したか?接種医師に報告したか?

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